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头皮神经疼痛怎么回事？
补充说明：头皮神经疼痛怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头皮神经疼痛可能是由神经炎、三叉神经痛、带状疱疹、接触性皮炎、头癣等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经炎
神经炎是由各种原因导致的神经纤维发炎、水肿和变性的病变，炎症刺激会导致神经异常放电，从而引起头皮神经疼痛。患者可以遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.三叉神经痛
三叉神经痛是由于三叉神经受到压迫或损伤引起的，当三叉神经受压时，可能会出现阵发性剧烈疼痛，这种疼痛通常局限于面部的一侧，有时可放射至头部。对于三叉神经痛，临床上常采用射频热凝术的方法来阻断神经传导通路，减少疼痛信号的传递。
3.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在病毒活动期，其产生的致痛物质会沿着感觉神经分布到达皮肤表面，进而产生局部疼痛。此外，炎症反应也会加剧疼痛感。抗病毒药物是带状疱疹的主要治疗方法，患者可在医生指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，若患者对某些物质过敏，则会引起瘙痒、红肿等症状，严重时还可能伴有疼痛。患者需要及时远离并停止接触可疑致敏原，同时配合医生通过涂抹炉甘石洗剂、复方醋酸乳膏等方式缓解不适。
5.头癣
头癣主要是真菌感染头皮和头发所致，这些真菌会在头皮上繁殖，导致炎症和组织损伤，从而引起头皮疼痛。头癣可通过直接或间接接触传播，典型表现为脱发斑块、鳞屑和头皮红斑。患者可按医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物抑制真菌生长。
建议关注头皮的变化，定期观察是否有新的皮损出现。必要时，可进行神经系统检查、血液学检查以及头颅MRI以评估神经功能状态。
2024-02-23 09:32
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
可能疾病：眼睑带状疱疹
就诊科室：神经
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