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新生儿脐尿管瘘症状
补充说明：新生儿脐尿管瘘症状
2024-08-19 12:50
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿脐尿管瘘的症状可能包括尿液渗漏、脐部潮湿以及腹痛。
1.尿液渗漏
尿液渗漏是由于新生儿脐尿管瘘导致尿液从脐部流出，而正常情况下，脐部应该封闭且与膀胱无直接连接。该症状通常表现为新生儿在排尿时或不排尿时，从脐部有液体流出，有时会伴有异味。
2.脐部潮湿
由于脐尿管瘘的存在，当婴儿哭闹、活动或腹部压力增加时，会导致腹腔内压力升高，从而压迫膀胱和输尿管，使少量的尿液通过未闭合的脐带进入腹腔，并通过破裂的皮肤渗出到表面。这种渗出可能导致新生儿的脐带区域持续湿润或出现湿疹。
3.腹痛
由于胎儿时期胚胎发育过程中形成时留下的缺陷，在出生后未能完全闭合，导致肠道内的气体和液体容易通过未闭合的管道进入腹腔。当这些气体和液体在腹腔内积聚时，就会对周围的组织和器官产生压迫作用，从而引起疼痛感。这种疼痛可能会发生在腹部任何部位，并可能伴随着不适、胀满感或其他消化系统症状。
针对上述症状，建议进行超声检查以评估是否存在脐尿管瘘，并排除其他可能的泌尿系统异常。治疗措施可能包括手术修复或药物治疗。家长应注意保持局部清洁干燥，并避免使用刺激性物质接触新生儿的脐部区域。
2024-08-19 13:45
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脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见，以脐孔漏尿为主要特征，并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染，瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下尿路梗阻，应注意解除梗阻。
