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上消化道咽部溃疡化脓有些溢血
补充说明：上消化道咽部溃疡化脓有些溢血
2023-08-03 11:51
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
上消化道咽部溃疡化脓有些溢血，通常与饮食不当、药物刺激、应激性溃疡等有关。
1、饮食不当
如果患者长期进食过硬、过烫的食物，可能会刺激上消化道黏膜，从而引起上消化道溃疡化脓，并伴有渗血的情况。建议患者需要及时调整不良的饮食习惯，可以食用清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。同时，患者也可以遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
2、药物刺激
上消化道溃疡的患者，在治疗期间需要服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，以促进溃疡愈合。但如果患者私自更改药物剂量，可能会因药物剂量过大，损伤胃肠道黏膜，引起上消化道溃疡化脓，并伴有溢血的情况。建议患者需要及时在医生指导下更换药物进行治疗。
3、应激性溃疡
如果患者本身患有应激性溃疡，在疾病发作时可能会诱发上消化道溃疡，溃疡严重时会出现渗血的情况。建议患者可以遵医嘱使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃肠道黏膜。对于合并出血的患者，则需要及时就医，遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等进行止血治疗。
除此之外，还可能与十二指肠溃疡等疾病有关，建议患者需要及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
2023-08-03 20:13
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
