发病时间：不清楚
化疗了白细胞低如何快速升白细胞
补充说明：化疗了白细胞低如何快速升白细胞
a******W 2024-08-19 10:22
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
裘仙佑 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
化疗后白细胞低可以考虑中药调理、营养支持治疗、白细胞生成促进剂、免疫调节治疗、骨髓移植等方法来提升白细胞水平。如果症状持续不改善或伴有感染风险，应及时与医生沟通调整治疗方案。
1.中药调理
通过服用补血益气、健脾养胃功效的中药材来提升机体免疫力，从而达到辅助提高白细胞的目的。适用于因气血虚弱导致的白细胞减少症状。
2.营养支持治疗
提供高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶等，以增加蛋白质合成，进而刺激白细胞增生。适用于化疗后患者出现轻度白细胞下降的情况。
3.白细胞生成促进剂
使用粒细胞集落刺激因子注射液、重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子注射液等药物可以刺激骨髓造血干细胞增殖分化，使白细胞数量恢复正常水平。上述药物主要用于治疗癌症化疗引起的中性粒细胞减少症。需在医生指导下使用。
4.免疫调节治疗
通过使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制药物来调节机体免疫反应，改善化疗对白细胞的影响。此方法用于控制肿瘤的同时，减轻化疗对白细胞的副作用。
5.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞植入患者体内，重建其正常的造血功能和免疫系统，有助于恢复白细胞的数量。该方法通常作为难治性血液疾病或某些类型白血病的最后手段，在有合适供体的情况下考虑使用。
需要注意的是，如果白细胞持续偏低，应及时告知主治医师，并根据医嘱调整治疗方案。
2024-08-19 10:22
举报向医生提问
外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
