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5岁小孩手脚冰凉，身上发烧怎么回事
补充说明：5岁小孩手脚冰凉，身上发烧怎么回事
a******W 2024-01-24 12:11
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
5岁小孩手脚冰凉、身上发烧可能是感染性休克、脱水、贫血、甲状腺功能减退、先天性心脏病等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加，引起组织器官损伤、微循环障碍和细胞代谢紊乱。此时外周血管收缩，回心血量增多，心脏前负荷增大，从而出现手脚冰凉、身上发热的情况。感染性休克通常需要紧急处理，可以遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.脱水
脱水是指体内水分丢失过多，导致血液容量减少，心输出量下降，进而影响肢体末端的血流供应，出现手脚冰凉的现象。同时，为了维持血压，身体会通过升高体温来减少外周血管阻力，因此会出现身上发热的症状。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正，重度脱水需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
3.贫血
贫血时，红细胞数量不足，携氧能力下降，导致组织缺氧。为满足机体对氧气的需求，血液重新分配，优先保证重要脏器的供氧，四肢远端的供血相对减少，所以患者会出现手脚冰凉的情况。而贫血状态下，身体处于应激状态，以提高新陈代谢率来应对低氧状态，这可能导致体温调节中枢受到影响，使体温上升。缺铁性贫血可补充富马酸亚铁片；巨幼细胞性贫血则可服用叶酸片、维生素B12片等药物治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素水平所致全身性低代谢综合征。甲状腺激素缺乏会导致身体代谢率降低，产热减少，从而引起手脚冰凉。此外，甲状腺功能减退时，身体的新陈代谢率降低，体温调节中枢可能会对此做出反应，提高体温以保持正常体温。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善症状。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏的泵血功能，导致血液流动不畅，从而使部分患者出现手脚冰凉的情况。同时，先天性心脏病还可能导致心脏负担加重，引起发热等症状。复杂先心病患儿常伴随肺动脉高压，需行右心导管术评估肺动脉压力，必要时行球囊房间隔造口术、经皮室间隔心肌消融术等介入治疗。
针对此类症状，建议监测孩子的体温变化，定期复查电解质、血糖水平以及甲状腺功能，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面，宜选用高热量、易消化的食物，如牛奶、鸡蛋羹等，有助于改善营养状况，促进恢复。
2024-04-18 04:01
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寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良，或者肢体末梢儿血液循环障碍，这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉，可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期，由于体虚，更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防，会导致精神不佳、身体畏寒的反应，严重的还可引起下肢的静脉曲张。
症状起因：一、ldquo;阳气内守rdquo;造成手足冰凉进入冬季不少人都有手足发凉的现象，有些人认为这是所谓ldquo;虚rdquo;的表现，强调要运动，要进补。于是不少手足发凉的人就盲目地早起锻炼，进食补品。其实这并不符合中医冬季养生的原则。二、冬天一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的ldquo;神经末梢循环不良rdquo;，而导致手脚总感觉冰凉。这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。
常见检查： 手背浅静脉充盈度
就诊科室：中医
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
