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遗传性肾炎如何治疗方法
补充说明：遗传性肾炎如何治疗方法
2024-07-04 10:58
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
遗传性肾炎可采取肾脏保护、抗炎治疗、免疫调节等措施进行治疗。
1.肾脏保护
针对遗传性肾炎患者，应遵循低盐、优质蛋白饮食原则。如限制每日食盐摄入量，选择富含必需氨基酸的食物。通过控制钠离子和蛋白质的摄入，可以减轻肾脏负担，延缓疾病进展。适用于所有遗传性肾炎患者，特别是早期阶段以预防病情恶化为目的时。
2.抗炎治疗
使用非甾体类抗炎药，如布洛芬，可缓解炎症反应，减少尿蛋白排出。这类药物能够抑制前列腺素合成，从而降低肾脏局部的炎症反应，改善肾功能。适用于有明显炎症反应或尿蛋白增多的遗传性肾炎患者。
3.免疫调节
应用糖皮质激素，如，可调节免疫系统，减少自身抗体产生。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能有效控制自身免疫反应，减缓肾损伤进程。对于由自身免疫引起的遗传性肾炎，如膜增生性肾小球肾炎，此方法尤为关键。
此外，定期监测血压和血糖水平也非常重要，因为高血压和高血糖会加速肾病进展。建议患者每半年至一年进行一次肾功能检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-07-04 17:44
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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