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儿童颅脑损伤怎么治疗好
补充说明：儿童颅脑损伤怎么治疗好
2024-07-08 13:28
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
儿童颅脑损伤的治疗措施包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.药物治疗
儿童颅脑损伤可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和降低炎症反应。同时，对于存在癫痫发作风险的患儿，可以给予抗癫痫药物如丙戊酸钠。这些药物通过抑制前列腺素合成、调节神经递质平衡等方式来减轻症状和预防并发症。适用于轻度至中度颅脑损伤引起的头痛、发热等症状以及癫痫控制。
2.物理治疗
物理治疗包括冷敷、热敷等方法，以促进血液循环和减少肿胀。此外，也可以采用头盔固定法，帮助稳定头部结构。这些方法利用温度变化和压力作用改善局部循环，减少组织损伤。适用于颅脑损伤后出现的轻微水肿、肌肉紧张等情况。
3.手术治疗
严重颅脑损伤可能需要紧急手术干预，如开颅术，清除血肿并修复受损的硬膜和血管。手术旨在直接处理导致功能障碍的结构性异常，恢复大脑正常功能。适用于严重的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等复杂情况。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的病情变化，如有持续性呕吐、意识改变或肢体活动受限，应及时就医。日常生活中，应注意安全防护，避免孩子参与高危运动或游戏，以减少颅脑损伤的风险。
2024-07-08 16:18
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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