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听神经瘤是癌症吗
补充说明：听神经瘤是癌症吗
2024-05-23 11:42
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
听神经瘤不是癌症，而是源于听神经的良性肿瘤。
听神经瘤的病理机制主要是由于特定基因突变，如神经纤维瘤病2型，导致细胞过度增生形成肿瘤。这种肿瘤通常生长缓慢，很少发生恶性转化，因此不属于癌症范畴。
虽然听神经瘤多为良性，但有时也可能是恶性的，这被称为恶性听神经瘤。其可能与遗传因素有关，如神经纤维瘤病2型，但也可能与其他因素如放射线暴露、长期噪声暴露等有关。
在关注听神经瘤的同时，应注意定期体检以及听力保健，以早期发现和治疗任何潜在的问题。对于存在家族史者，应增加监测频率，并采取适当的防护措施，如佩戴耳塞或减少噪音暴露时间。
2024-05-23 13:37
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
多发人群：高峰在30～50岁，女性约为男性2倍
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 正电子发射计算机断层扫描 小气脑CT扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 100000元）
