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舍格伦综合征怎么治疗
补充说明：舍格伦综合征怎么治疗
2024-09-01 23:23
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
舍格伦综合征的治疗措施包括激素治疗、免疫抑制剂、唾液腺替代疗法。
1.激素治疗
激素治疗可能包括口服、局部使用丁酸氢化可的松乳膏等。例如，患者可以每天服用一定剂量的。激素能够减少炎症反应，缓解口干症状。它通过调节免疫系统来减轻组织损伤。适用于轻度至中度的舍格伦综合征，特别是口腔干燥明显的患者。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺胺、甲氨蝶呤可用于控制自身免疫反应。例如，医生可能会定期给患者注射环磷酰胺胺。这些药物能降低免疫系统的活性，减少抗体产生，从而减轻组织损伤。它们通常用于控制病情活动期。对于有明显自身免疫反应的舍格伦综合征患者，尤其是伴有关节炎或其他器官受累时，是有效的治疗选择。
3.唾液腺替代疗法
唾液腺替代疗法包括人工唾液喷雾器、含片或液体补充剂。例如，患者可以在感到口干时使用人工唾液喷雾器。这种疗法旨在提供足够的唾液以改善舒适感并保护口腔健康。它可以帮助恢复日常功能。适用于所有类型的舍格伦综合征，特别是在没有其他有效治疗的情况下，或者当患者无法耐受其他治疗方法时。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整用药量，同时注意观察是否有不良反应发生。此外，保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、漱口，有助于预防感染和其他并发症的发生。
2024-09-02 10:45
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
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