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大便出血是什么原因引起的？怎么治疗
补充说明：大便出血是什么原因引起的？怎么治疗
2024-12-30 11:57
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
大便出血可能是由痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等引起的。
1.痔疮
痔疮是由于肛门周围血管扩张和曲张形成的，当排便时腹压增加，可能导致痔静脉破裂出血。治疗痔疮可以使用高锰酸钾溶液坐浴、温水清洗等方法缓解症状。严重时可能需要手术切除。
2.肛裂
肛裂是由于大便过硬或排便时间过长导致肛门皮肤撕裂，引起疼痛和出血。治疗肛裂包括保持大便通畅、避免便秘和使用止痛药物等。严重情况下可能需要进行手术修复。
3.直肠息肉
直肠息肉是肠道内的一种良性肿瘤，其表面的血管破裂也可能导致出血。对于较小的息肉可以通过内镜下切除来治疗，较大的息肉可能需要手术切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，会导致结肠黏膜损伤并出现出血点。治疗溃疡性结肠炎通常采用免疫抑制剂和5-氨基水杨酸类药物进行系统治疗。
日常生活中应注意保持良好的排便习惯，避免长时间用力排便；饮食应以清淡为主，多摄入膳食纤维丰富的食物如蔬菜、水果等；避免辛辣刺激性食物的摄入如辣椒、芥末等；建议定期进行肠道检查如结肠镜检查等以早期发现并处理相关问题。
2024-12-30 11:59
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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