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黑棘皮症是胰岛素抵抗吗
补充说明：黑棘皮症是胰岛素抵抗吗
2024-06-12 15:40
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
黑棘皮症可能与胰岛素抵抗有关联，但并非所有患者都有此关系。
黑棘皮症与代谢综合征相关，而胰岛素抵抗是其中的一个组成部分。当身体对胰岛素产生抵抗时，会导致血糖升高，从而增加患糖尿病和心血管疾病的风险。因此，对于有黑棘皮症的个体，建议进行血糖检查以评估是否存在胰岛素抵抗。
此外，还应考虑其可能导致皮肤色素沉着的因素，例如日晒、某些药物或内分泌失调等。这些因素也可能导致皮肤变黑，需要通过医生的专业诊断来确定具体原因。
如果发现皮肤出现异常变化，尤其是伴有体重增加、多毛等症状时，应及时就医进行检查，排除潜在的健康风险。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度摄入高热量食物，并定期进行体检。
2024-06-12 18:43
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
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