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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

提问

鼻衄一般是指鼻出血,通常是指鼻腔黏膜的血管破裂,血液向前经鼻孔流出。

鼻出血是一种常见的症状,多由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致,鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血。鼻出血多为鲜红色,不易止血,可反复发作,出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克。反复鼻出血者,可能会导致贫血。鼻出血多由鼻部疾病引起,常见的有鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤等。此外,全身疾病如白血病、血友病、再生障碍性贫血等也可导致鼻出血。患者应及时就诊,完善相关检查,明确病因后进行治疗。

如果是鼻外伤导致的,患者可以用冰袋冷敷,使血管收缩止血。如果是鼻中隔偏曲导致的,患者可以遵医嘱通过手术矫正偏曲的鼻中隔。如果是急性鼻炎导致的,患者可以遵医嘱使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。如果是干燥性鼻炎导致的,患者可以遵医嘱使用复方薄荷油滴鼻液、鱼肝油等药物治疗。

建议患者在日常生活中应注意避免用力擤鼻、用锐物挖鼻等。同时应注意局部卫生,避免诱发感染。

2023-09-24 20:43

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鼻衄 (鼻血)

鼻衄又称鼻出血,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。

  • 症状起因:原因复杂,大致可分为两类:(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。

  • 可能疾病:原发性淋巴瘤  特发性血小板减少性紫癜  致死性肝内胆汁淤积综合征  鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤  获得性血小板功能障碍  

  • 常见检查: 内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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