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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

不会直接引起高钠,但长期使用可能造成钠离子浓度增加。
利尿作用导致尿液中钠离子浓度增高,但随着水分的排出,钠离子浓度会逐渐恢复正常。长期使用则可能导致钠离子在体内的滞留,引起钠负荷过载,从而出现高钠的情况。
如果患者存在肾功能不全或失代偿性心力衰竭等疾病,则可能导致体内钠潴留,进而引发水肿、高血压等并发症。这主要是因为这些疾病的病因本身会导致肾脏排泄钠的能力下降或者心脏泵血能力减弱,从而使钠在体内的积聚。
在临床上,医生通常需要权衡与高钠的风险,并根据具体情况制定用药方案。对于存在潜在风险因素的患者,应密切监测电解质水平,以预防因药物副作用引起的不良后果。

2024-05-10 19:51

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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