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正常人要补维生素D吗
补充说明：正常人要补维生素D吗
a******W 2024-10-31 14:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
正常人通常不需要额外补充维生素D。
正常人的饮食结构中可能含有足够的维生素D来源，如鱼类、蛋黄及强化食品；此外，正常肤色人群可通过适当的日光暴露在体内合成足够的维生素D。因此，对于大多数人来说，无需额外摄取维生素D补充剂。
对于存在缺乏风险或特定疾病患者，医生可能会建议服用维生素D补充剂。因为这些人群可能需要更高的摄入量以满足其生理需求。
对于是否需要补充维生素D，应考虑个体差异以及生活方式因素，并遵循医嘱调整日常膳食结构与外出晒太阳的时间。
2024-10-31 14:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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