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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

酒精成瘾者出现疼痛时,可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛剂以及心理治疗等方法进行止痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等可用于缓解酒精依赖者的疼痛症状。患者可按医嘱服用这些药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛感,从而达到止痛效果。适用于酒精成瘾者因戒断引起的肌肉骨骼系统不适时使用。
2.镇痛剂
对于严重的酒精依赖性疼痛,医生可能会开具强效镇痛剂如、羟考酮等。患者需严格遵照医嘱使用。镇痛剂直接作用于中枢神经系统,降低疼痛感知阈值,从而减轻疼痛。当酒精成瘾者经历剧烈疼痛时,可以考虑使用镇痛剂以提供短期的疼痛缓解。
3.心理治疗
心理治疗包括认知行为疗法、动机增强疗法等,由专业人员根据个体情况制定方案并实施。此方法旨在帮助患者识别并改变导致酒精成瘾的心理因素,提高自控制能力,从而减少疼痛和其他健康问题的发生。适用于长期酒精依赖且伴有情绪障碍或精神压力的患者。
此外,建议患者保持规律作息,避免过度劳累,同时增加适量运动,如散步、瑜伽等,有助于改善身体状况,促进康复。

2024-08-26 09:23

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酒精成瘾

酒精成瘾患者对酒精的渴望如同对食物或水的需求一样强烈,且通常持续终身。研究表明,酒精与精神健康间存在密切相关性。存在精神紊乱的个体更易发生酒精成瘾,反之亦然。   在存在精神问题的人群中,酒精成瘾的总发生率要较普通人群高两倍以上。但两者的因果关系至今未有定论。患有抑郁、焦虑、强迫症、双向情感障碍及精神分裂症的患者通常会企图通过大量饮酒来缓解情绪上的问题。   而酒精成瘾又会导致诸如家庭矛盾、失业和经济窘迫等问题,从而更易引发焦虑、抑郁等精神障碍。研究人员指出,遗传或早期家庭环境的影响对某些个体也有一定的影响。

  • 症状起因:生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质,所有酗酒者均有慢性酒精耐受性,他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒,可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中,也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中,神经系统就会对其产生生物依赖性,而使个体对酒精产生耐受性。其过程是:酒精通过影响跨细胞膜信号蛋白的功能,经过电压依赖通道、神经递质和激素受体等靶器官,与细胞内的三磷酸乌苷——结合蛋白或离子通道,第二信使蛋白和蛋白激素酶相偶联,进而影响遗传基因的转录、表达水平和细胞代谢。造成细胞对酒精的适应性耐受。就整个中枢神经系统而言,则表现为对酒精的行为反应异常和酒精成瘾,这就形成了人体对酒精的生理性依赖。

  • 可能疾病:酒精中毒  酒精伴发的精神障碍  

  • 就诊科室:成瘾医学科

适用药品

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍失眠)。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。

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