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硬脊膜动静脉瘘哪个部位较多
补充说明：硬脊膜动静脉瘘哪个部位较多
2024-06-20 15:12
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
硬脊膜动静脉瘘通常好发于胸椎、腰椎和骶尾部。
硬脊膜动静脉瘘是一种罕见但严重的血管畸形，主要发生在脊髓表面的硬脊膜上。病变区域的动脉与静脉之间存在异常连接，导致血液在高压下直接流入低压静脉系统中，从而形成持续的高流量状态。这种高流量状态会对周围的神经组织造成压迫和损伤，引起一系列症状如疼痛、感觉障碍、肌肉无力等，并可能导致进行性神经系统功能恶化。
对于硬脊膜动静脉瘘患者，应避免剧烈运动或长时间保持一个姿势，以减少对受损神经的压力。同时，建议定期复查MRI或CT扫描，以便及时监测病情变化并调整治疗方案。必要时可考虑手术治疗，如经皮穿刺硬化术或开放性手术切除病灶。
2024-06-20 15:53
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
