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精神病性抑郁症怎么治疗
补充说明：精神病性抑郁症怎么治疗
2024-07-08 15:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
精神病性抑郁症可以采取抗精神病药物、抗抑郁药物、心理治疗等措施进行治疗。
1.抗精神病药物
抗精神病药物如利培酮、奥氮平等可用于缓解精神病性症状。这些药物通过阻断大脑中的多巴胺受体来减少异常的精神活动。这类药物能够调节神经递质平衡，从而减轻幻觉、妄想等症状。它们通常作为辅助治疗手段使用。适用于存在精神病性症状的患者，如幻觉、妄想等。
2.抗抑郁药物
抗抑郁药物如氟西汀、舍曲林等可改善心境低落及伴随的焦虑、失眠等症状。这些药物通过增加血清素水平来提高情绪稳定性。血清素是一种神经递质，它能影响人的情绪状态。增加血清素水平可以改善抑郁症状，提高患者的幸福感。适用于以抑郁为主导症状的患者，特别是那些没有明显精神病性症状的人群。
3.心理治疗
心理治疗包括认知行为疗法、人际治疗等，由专业人员根据个体情况制定方案。例如，认知行为疗法帮助患者识别并改变不健康的思维模式。心理治疗旨在通过改变患者的想法、情感和行为来改善其心理健康状况。它可以帮助患者更好地理解自己的疾病，并提供应对策略。适用于所有类型的抑郁症患者，尤其是那些不愿意或不能接受药物治疗的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和副作用，及时调整治疗方案。同时，建议患者保持规律的生活作息，均衡饮食，适度运动，有助于促进康复。
2024-07-08 16:31
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
