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急性髌骨脱位怎样才能缓解疼痛
补充说明：急性髌骨脱位怎样才能缓解疼痛
2024-07-08 14:37
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潘正启 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：髋膝骨关节炎、关节周围感染、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、绒毛结节性滑膜炎等疾病的手术及保髋保膝治疗。
提问
急性髌骨脱位可以通过手术治疗、物理治疗、支具固定等措施来缓解疼痛。
1.手术治疗
对于反复发作的急性髌骨脱位，可能需要通过手术来修复受损的结构。例如，医生可能会采用髌骨重建术，将髌骨重新定位并加强其稳定性。手术治疗旨在直接解决导致髌骨不稳定的根本原因，如韧带松弛、髌骨发育不良等。通过修复这些结构，可以减少髌骨脱位的风险。适用于经过保守治疗无效、频繁复发或伴有严重功能障碍的患者。
2.物理治疗
物理治疗包括使用冷敷、热敷、按摩和电刺激等方法，以减轻疼痛和促进康复。例如，在受伤后立即应用冰袋可帮助控制肿胀和疼痛。物理治疗利用温度变化、机械压力和电流刺激等手段，改善局部血液循环、缓解肌肉紧张和促进组织愈合。这些措施有助于恢复关节的功能和稳定。适用于急性期后的康复阶段，以及预防慢性化的情况。
3.支具固定
支具固定通常使用膝部支架或矫形器，限制膝关节活动范围，提供支撑和保护。例如，医生可能会建议佩戴定制的膝关节支架。支具固定通过限制膝关节运动，防止再次发生脱位，并给予足够的支持和稳定，从而促进损伤部位的愈合和恢复。适用于初次发生急性髌骨脱位且未伴随其他严重并发症的患者。
在处理急性髌骨脱位时，应避免剧烈运动和过度活动，以免加重损伤。同时，保持适当的体重管理，穿着合适的鞋子，以减少下肢受力不均，降低髌骨脱位的风险。
2024-07-08 16:27
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髌骨脱位和半脱位在成人和青少年中有较高的发生率，特别是女性青少年者。髌骨脱位绝大多数为外侧脱位，亦有因髌骨重建手术掌握失当而导致的医源性内侧脱位的报道。但真正的创伤性髌骨脱位并不常见，发生脱位或半脱位的病例多数伴有股骨髁的发育不良、髌骨位置不对称或存在异常的Q角。
多发人群：所有人群
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：市三甲医院约10000--40000
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