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烧心是什么原因
补充说明：烧心是什么原因
a******W 2024-12-30 13:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烧心可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、幽门梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至食管时，会引起烧心的感觉。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜所致，炎症反应会导致胃黏膜屏障受损，胃酸分泌增加，从而引起烧心的症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法包括药物治疗和饮食调理。药物治疗可选用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等；饮食方面则需注意避免辛辣、油腻食物以及饮酒。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。这些症状可能与胃肠道动力异常有关，进而影响食物的正常消化吸收，产生烧心感。改善生活习惯是功能性消化不良的基础治疗手段。建议患者减少摄入易产气的食物，如豆类、洋葱等；此外还要保持心情愉悦，避免精神紧张。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，造成胃壁张力减低，继而使胃运动减弱，排空时间延长，食物潴留于胃内，滞留食物发酵产酸，引起烧心。轻度胃下垂患者可通过调整饮食结构缓解症状，日常生活中要注意定时定量进食，避免暴饮暴食，饭后适当活动，促进胃肠蠕动。
5.幽门梗阻
幽门梗阻由多种原因引起，如胃溃疡、十二指肠球部溃疡等，导致幽门口狭窄甚至堵塞，无法顺利通过，从而引起恶心呕吐、腹痛、腹胀等一系列临床表现，同时伴有胃液返流，因此会出现烧心的情况。对于幽门梗阻的患者，需要及时就医，在医生的指导下采用手术的方式来进行治疗，比如幽门成形术、幽门肌切开术等。
针对烧心症状，建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃黏膜状况，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。患者平时应注意饮食习惯，避免过量摄入辛辣、油腻食物，以减轻胃部负担。
2024-12-30 13:49
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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