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脑脊液乳酸脱氢酶能不能降下来呢
补充说明：脑脊液乳酸脱氢酶能不能降下来呢
2024-06-12 17:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液LDH水平升高可通过治疗原发疾病和适当药物干预来降低。
脑脊液LDH升高通常与神经组织损伤或炎症有关。针对这种情况，治疗原发疾病如感染、肿瘤等，并使用适当药物如糖皮质激素、非甾体抗炎药等，有助于控制炎症反应，从而降低LDH水平。如果LDH持续升高或伴有其症状，应寻求专业医疗评估和治疗。
若患者存在颅内出血、脑梗死等情况时，可能会导致血-脑屏障破坏，血液中的LDH进入脑脊液中，此时可能无法通过常规治疗手段降低LDH水平。
建议定期监测脑脊液LDH水平变化，同时结合临床表现和其实验室指标综合判断病情进展。在诊断明确后，需积极采取针对性治疗措施以改善预后。
2024-06-12 19:00
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正常脑脊液中已知酶有20多种，比血清中少。活性远低于血清，绝大多数酶不能透过血脑屏障也不受血清酶活性高低的影响，说明脑脊液酶不是来自血液。脑脊液酶的来源及其在病理条件下升高机制大致如下：血脑屏障的通透性改变;脑细胞内酶的释放;脑脊液中各种细胞的解体;肿瘤细胞内酶的释放;颅内压升高;脑脊液酶的清除率下降。
注意事项： 检查前-受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物，并保持合理的饮食和作息。 检查时-消除紧张焦虑的情绪。 不适宜人群-没有。
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