首页> 内科> 血液科> 红细胞高该怎么办

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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

红细胞高可以通过血液稀释、红细胞单采、羟基脲等治疗措施进行处理。
1.血液稀释
血液稀释可通过输注生理盐水、白蛋白等溶液来实现。例如,在严重脱水时,医生可能会给予患者适当的液体补充。通过增加血浆容量,降低血液黏稠度,从而减少红细胞聚集,达到血液稀释的目的。适用于因脱水导致血液浓缩的情况,如严重的腹泻、呕吐等。
2.红细胞单采
红细胞单采是利用离心机将患者的全血分离成红细胞和血浆两部分,然后去除红细胞并回输血浆的过程。此方法可以快速有效地减少体内过多的红细胞数量,缓解症状。适用于遗传性溶血性疾病、自身免疫性溶血性贫血等疾病引起的红细胞增多症。
3.羟基脲
羟基脲是一种口服药物,常用于治疗慢性粒细胞性白血病和真性红细胞增多症。其主要机制是抑制核苷酸还原酶活性,从而限制DNA合成,使红细胞增殖受到控制。适用于某些原因导致的红细胞增多,如原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症等。
此外,日常生活中应保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,同时还要注意饮食均衡,适当摄入富含维生素C的食物,如猕猴桃、橙子等,有助于改善红细胞高的情况。

2024-08-19 13:38

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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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