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鼻咽纤维血管瘤怎样止痛的
补充说明：鼻咽纤维血管瘤怎样止痛的
2024-09-01 22:20
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
鼻咽纤维血管瘤可通过手术切除、放射治疗、药物止痛等措施进行治疗。
1.手术切除
对于体积较大、生长迅速且症状明显的鼻咽纤维血管瘤，通常采用外科手术的方式进行切除。如经口腔入路的内镜下微创手术。通过直接去除肿瘤组织来达到止痛的目的，同时可以减少出血和其他并发症的风险。适用于肿瘤体积大、生长快速并伴有严重疼痛的情况。
2.放射治疗
放射治疗可能包括使用高能射线照射肿瘤区域，如直线加速器等设备。常用药物为顺铂注射液、卡铂注射液等。利用高能量射线破坏癌细胞DNA结构，抑制其增殖，从而达到控制肿瘤生长和缓解疼痛的效果。适用于无法完全切除或存在复发风险的鼻咽纤维血管瘤患者。
3.药物止痛
针对轻至中度疼痛，可选用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等，或者阿片粉类镇痛剂如盐酸盐酸曲马多片、盐酸硫酸缓释片等。这些药物通过阻断神经传递疼痛信号或调节中枢神经系统来减轻疼痛感。适用于轻至中度的由鼻咽纤维血管瘤引起的疼痛情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是疼痛程度的变化。建议定期复查以评估治疗效果，并根据需要调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体素质，促进康复。
2024-09-02 10:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
