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胰高血糖素瘤可以用胰岛素吗
补充说明：胰高血糖素瘤可以用胰岛素吗
2024-05-27 09:50
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
胰高血糖素瘤患者不建议使用胰岛素进行治疗。
胰高血糖素瘤是由于胰腺α细胞恶性增生或肿瘤导致胰高血糖素过度分泌而引起的疾病，其主要病理机制是胰高血糖素与胰岛素作用相互拮抗。胰高血糖素通过刺激肝糖原分解和糖异生来提高血糖浓度，而胰岛素则通过促进葡萄糖进入细胞利用来降低血糖浓度。因此，对于胰高血糖素瘤患者，使用胰岛素可能会进一步升高血糖，加重病情。胰高血糖素瘤的治疗通常需要针对肿瘤本身进行，如手术切除肿瘤、化疗或放疗。
在某些特定情况下，如果患者存在严重的低血糖风险或者有特殊的饮食需求，医生可能会考虑使用胰岛素进行个体化管理。但这些情况较为罕见，且需密切监测患者的血糖水平以防止低血糖的发生。
总之，胰高血糖素瘤是一种复杂的疾病，治疗需谨慎。患者应遵循医嘱，定期检查血糖水平，并注意避免可能诱发低血糖的食物和药物。
2024-05-27 15:46
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胰高血糖素瘤(glucagonoma，GCGN)是胰岛A(α2)细胞瘤，分泌过量的胰高血糖素，主要表现为皮肤游走性、坏死溶解性红斑，糖尿病，贫血，舌及口角炎、外阴阴道炎、低氨基酸血症等，又称为高血糖皮肤病综合征。多恶性，常早期转移。肿瘤直径一般为1.5～3厘米，有时整个胰腺均为肿瘤。早期手术切除肿瘤后，皮肤损害和糖尿病可迅速消失。本病多见于40～70岁中老年人，女性较男性多见，绝大多数为绝经期的女性。多数病程达1年以上，有的超过12年。
