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脑血管痉挛就是脑供血不足吗
补充说明：脑血管痉挛就是脑供血不足吗
2024-06-12 17:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血管痉挛和脑供血不足是两个不同的概念，两者病因、病理机制和临床表现均有所不同。
脑血管痉挛是指脑动脉或静脉突然收缩，导致局部血液供应减少，而脑供血不足则是指大脑长期处于缺氧状态，可能由于多种原因引起。两者虽然都与血液循环有关，但病因和表现不同。脑血管痉挛可能导致短暂性脑缺血发作，而非持续性的脑供血不足。因此，脑血管痉挛不等同于脑供血不足。在某些情况下，如颅内压增高时，脑血管痉挛可能会加重脑供血不足的症状。此时，需注意区分并及时处理两种不同的血管异常状况。
如果患者存在高血压病史，长时间血压控制不佳，也有可能会导致脑部血管出现硬化现象，从而诱发脑供血不足。这种情况通常需要通过降压药物来治疗，以改善脑部供血。
建议定期监测血压和血糖水平，并避免过度劳累和情绪波动，保持健康的生活方式，有助于预防脑血管疾病的发生。
2024-06-12 19:01
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
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