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晚上睡觉全身发麻是什么原因
补充说明：晚上睡觉全身发麻是什么原因
a******W 2024-10-16 14:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上睡觉全身发麻可能是维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、多发性周围神经病、睡眠障碍引起的自主神经功能紊乱、压迫性脊髓病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统发育和维持正常功能所必需的营养素。其缺乏导致神经元代谢异常，进而影响神经系统的结构和功能完整性，引起麻木感。补充维生素B12可以改善症状，如口服维生素B12片、注射用甲钴胺等药物进行治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖水平会导致神经细胞受损，影响神经传导功能，从而出现四肢末端麻木的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，同时可配合医生服用普瑞巴林胶囊、苯妥英钠片等药物缓解不适症状。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是一种以肢体远端对称性的感觉、运动以及自主神经功能障碍为主要表现的疾病，由于遗传因素、感染、中毒、缺血等原因导致周围神经脱髓鞘或者轴索损害，使神经纤维传导障碍，影响肌肉收缩和舒张，从而出现夜间睡眠时手脚麻木的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位来促进血液循环，必要时也可遵照医生的意见采用阿昔洛韦分散片、硫唑嘌呤片等药物进行抗病毒治疗。
4.睡眠障碍引起的自主神经功能紊乱
睡眠障碍可能导致植物神经功能失调，进而引起自主神经功能紊乱，此时交感神经兴奋性增高，容易出现心悸、胸闷等症状，还可能会伴随焦虑、抑郁情绪，严重者会出现入睡困难、睡眠浅表、易惊醒等情况。建议患者调整作息时间，规律睡眠，睡前适当听轻音乐放松心情，还可适当增加体育锻炼，有助于提高睡眠质量。
5.压迫性脊髓病变
压迫性脊髓病变是指由椎间盘突出、骨刺或其他原因引起的脊髓受压，当病变位于颈部时，可能会影响颈髓的功能，导致手臂和腿部的感觉异常，包括麻木、刺痛或无力。对于压迫性脊髓病变，如果是由腰椎管狭窄症引起的，则需要行椎板切除减压内固定植骨融合术；若是颈椎间盘突出所致则需行颈椎前路减压融合术。
针对睡眠中出现的全身麻木症状，建议进行维生素B12水平检测、空腹血糖测试以及肌电图检查，以排除维生素B12缺乏和糖尿病周围神经病变的可能性。
2024-10-16 14:27
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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