发病时间：不清楚
二甲双胍有什么副作用吗
补充说明：二甲双胍有什么副作用吗
2024-05-31 15:14
我要咨询
精选回答(2)
孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺结节，肾上腺疾病
提问
长期或大剂量使用二甲双胍可能引发乳酸性酸中毒和消化道不良反应。
长期或大剂量使用二甲双胍可能导致乳酸积累，进而引发乳酸性酸中毒；同时，药物还可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等消化道不适症状。因此，在使用二甲双胍时，应密切监测患者的病情变化，避免出现上述潜在的严重并发症。
部分患者在服用二甲双胍后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状。这可能是由于个体差异导致的免疫系统异常反应。对于这类患者，应及时停药，并寻求医生的帮助。
此外，需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女以及有严重肝肾功能不全的人群应慎用或禁用二甲双胍。在使用过程中，应定期检查血糖水平和肝肾功能指标，以确保安全有效。
2024-08-15 13:39
举报
杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
长期或大剂量使用二甲双胍可能引发乳酸性酸中毒和消化道不良反应。
长期或大剂量使用二甲双胍可能导致乳酸积累，进而引发乳酸性酸中毒；同时，药物还可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等消化道不适症状。因此，在使用二甲双胍时，应密切监测患者的病情变化，避免出现上述潜在的严重并发症。
部分患者在服用二甲双胍后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状。这可能是由于个体差异导致的免疫系统异常反应。对于这类患者，应及时停药，并寻求医生的帮助。
此外，需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女以及有严重肝肾功能不全的人群应慎用或禁用二甲双胍。在使用过程中，应定期检查血糖水平和肝肾功能指标，以确保安全有效。
2024-06-05 10:16
举报相关问题
向医生提问
乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
