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咳嗽腰疼是怎么回事
补充说明：咳嗽腰疼是怎么回事
a******W 2024-12-16 15:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽腰疼可能是由慢性支气管炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿路结石、肺结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害因素导致的气道炎症。炎症引起气道敏感性增加和分泌物增多，当这些物质刺激呼吸道时会引起持续性的干咳。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。
2.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是泌尿系统感染性疾病，由细菌上行至肾脏引起的炎症反应。炎症因子刺激局部组织，进而出现腰部疼痛的症状。同时炎症还可能累及输尿管黏膜，引起咳嗽反射。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.急性膀胱炎
急性膀胱炎多为革兰氏阴性杆菌侵犯膀胱所致，由于炎症刺激会导致膀胱平滑肌痉挛收缩，从而引起腰痛以及尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵照医生的意见用解痉镇痛药来减轻不适，例如颠茄片、硫酸阿托品片等。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致排尿困难、尿频、尿急、尿痛、腰痛和血尿等症状。结石移动时可能会对周围组织造成压迫和损伤，引起腰痛和咳嗽。对于小于0.5厘米且无明显症状的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.6厘米，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当病原体侵袭肺部时，会引起炎症和免疫反应，导致胸腔积液和呼吸困难。胸水压迫脊髓神经根时，就会产生腰痛的现象。此外，咳嗽也是肺结核常见的症状之一。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平等药物。
建议定期监测体温变化，以早期发现发热现象。必要时，还需完善胸部X线检查、痰培养及药敏试验等，以便进一步明确诊断。针对不同病因，在医师指导下选择合适的治疗方法，如慢性支气管炎可采用吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂联合治疗，而肺结核则需遵循DOTS策略进行规范化疗。
2024-12-16 15:31
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
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