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核黄疸会导致脑缺血吗
补充说明：核黄疸会导致脑缺血吗
2024-05-30 12:31
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
核黄疸可能导致脑缺血，主要由于胆红素对神经系统的毒性作用。
核黄疸是由于胆红素在体内积聚导致的，当血液中的胆红素水平过高时，会通过血-脑屏障进入大脑。高浓度的胆红素可以与神经细胞膜上的蛋白质结合，形成胆红素蛋白复合物，从而干扰正常的神经功能。此外，胆红素还可以氧化成有毒物质，进一步损害神经元，引起脑部损伤，可能导致脑缺血的发生。因此，核黄疸患者可能会出现脑缺血的情况，这主要是由于胆红素对神经系统的毒性作用所致。但需要注意的是，并非所有核黄疸患者都会发展为脑缺血，其严重程度也因人而异。对于新生儿或早产儿来说，更易受到胆红素的影响，应密切监测并及时治疗。
如果存在严重的贫血、低血压等情况，也可能影响到脑供血，加重核黄疸引起的脑缺血风险。这些因素可能通过降低血液灌注压来减少脑部氧气供应，增加缺血的风险。
建议定期进行神经系统评估，特别是对于有核黄疸病史的人群，以早期发现任何潜在的神经系统并发症。同时，积极管理原发疾病，如溶血性贫血，以及注意纠正电解质紊乱等，有助于预防脑缺血的发生。
2024-05-30 13:48
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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