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恶性胸水怎样治
补充说明：恶性胸水怎样治
2024-06-14 11:20
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谭玉婷 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：乳腺癌的治疗
提问
恶性胸水的治疗措施包括中药治疗、胸腔穿刺引流术、胸膜固定术、化疗、放疗等。
1.中药治疗
中药治疗可选用具有化痰、利水功效的方剂如十枣汤加减。通过促进体内水分代谢，减少胸腔积液。适用于改善症状及辅助治疗。适合于中医辨证为湿热内蕴型的患者。
2.胸腔穿刺引流术
胸腔穿刺引流术是通过专业设备将液体从胸腔中抽出。此方法直接解决胸腔积液问题，缓解压迫症状。主要针对大量恶性胸水导致呼吸困难的情况。当胸腔积液量大且影响正常呼吸时，应立即考虑此治疗手段。
3.胸膜固定术
胸膜固定术包括使用生物胶等物质覆盖胸膜表面，防止积液再次形成。此手术旨在封闭胸膜腔，阻止积液产生。对于反复发作的恶性胸水有较好的效果。适用于经过其治疗无效或复发的恶性胸水患者。
4.化疗
化疗通常采用顺铂、紫杉醇等药物进行静脉注射或口服给药。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖来控制恶性胸水的发展。适用于大多数实体瘤引起的胸腔积液。对于某些特定类型的癌症，如肺癌、乳腺癌等，化疗可以作为主要治疗手段之一。
5.放疗
放疗利用高能射线照射胸部区域，杀死肿瘤细胞。放疗通过破坏肿瘤组织结构，达到缩小肿瘤体积的目的。常用于治疗肺部原发性肿瘤所致的恶性胸水。对于局部晚期或转移性肿瘤引起的胸腔积液，放疗可能提供一定的治疗效果。
恶性胸水患者需注意保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以减轻胸痛和呼吸困难的症状。同时，定期复查胸片或CT检查，及时发现并处理病情变化。
2024-06-14 13:35
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恶性胸水泛指恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜自身恶性肿瘤所致的胸腔积液。同癌症的感染、疼痛、心包积液等均属癌症晚期的常见并发症。大量胸水所致的压迫性肺不张、限制性通气障碍、呼吸衰竭和回心血量的减少又严重影响呼吸循环功能，直接威胁患者的生命。
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