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老年人代谢性碱中毒怎样止痛
补充说明：老年人代谢性碱中毒怎样止痛
2024-09-01 23:03
老年人代谢性碱中毒 电解质紊乱 氯化钾 葡萄糖酸钙 氯化钾注射液
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人代谢性碱中毒可以通过纠正电解质紊乱、补充碳酸氢盐溶液、药物镇痛等措施进行止痛。
1.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱可以通过静脉注射氯化钾、葡萄糖酸钙等药物来实现。例如，在医生指导下使用氯化钾注射液。这些药物可以调节体内离子平衡，恢复正常的酸碱度，从而缓解疼痛症状。适用于因电解质失衡导致的代谢性碱中毒引起的疼痛。
2.补充碳酸氢盐溶液
补充碳酸氢盐溶液通常通过口服或静脉滴注的方式进行，如口服复方碳酸氢钠片或静脉滴注碳酸氢钠注射液液。碳酸氢盐能够中和体内的过多氢离子，降低血液中的pH值，从而改善碱中毒状态并减轻疼痛。适用于急性代谢性碱中毒且伴有明显胃肠道症状的患者。
3.药物镇痛
对于轻至中度的疼痛，可考虑使用非处方止痛药，如布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚片。这些药物通过抑制前列腺素的合成或阻断神经递质的作用来缓解疼痛，但需注意剂量控制以避免潜在的副作用。适用于无严重并发症的轻到中度代谢性碱中毒引起的疼痛。
在处理老年人代谢性碱中毒时，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动和摄入可能加重碱中毒的食物，如高蛋白饮食。同时，保持充足的水分摄入有助于维持电解质平衡，促进身体康复。
2024-09-02 10:40
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代谢性碱中毒(代碱)乃非挥发性酸类减少或细胞外液中碱增加所致，其主要特征是血浆HCO3-浓度增高，PaCO2代偿性上升。可单独存在，亦可与呼吸性酸中毒混在一起。其主要的代偿机制是呼吸性CO2潴留和肾排出碳酸氢盐与保留H+。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
