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隐匿型脑血管畸形方法是什么样的呢
补充说明：隐匿型脑血管畸形方法是什么样的呢
2024-07-08 11:57
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
隐匿型脑血管畸形可采取脑血管造影术、栓塞治疗、手术切除等方法进行治疗。
1.脑血管造影术
脑血管造影术通过将特殊的染料注入患者的动脉中，然后使用X射线成像设备观察染料在血管中的流动情况。例如，在患者头部注射碘造影剂后，医生会利用CT扫描来获取详细的图像。这项技术可以清晰地显示脑部血管的情况，包括是否存在异常扩张、狭窄或其他结构异常。对于隐匿型脑血管畸形的诊断和定位至关重要。适用于疑似存在脑血管畸形但无法通过常规检查明确诊断的患者，如MRI或CT扫描结果不明确时。
2.栓塞治疗
栓塞治疗是通过导管将微小颗粒物质送入畸形血管内，使其闭塞的方法。常用材料有弹簧圈、球囊等。例如，医生可能使用弹簧圈来阻断出血的血管。这种治疗方式利用了血流动力学原理，通过堵塞异常血管来减少出血风险。适合于已经发生过一次或多次出血的隐匿型脑血管畸形患者。适用于已确诊为隐匿型脑血管畸形且存在反复出血风险的患者。
3.手术切除
手术切除通常是在显微镜下或开颅手术下直接移除异常的血管组织。例如，神经外科医生可能会在全麻下进行手术，移除位于特定区域的异常血管团。手术切除可以直接去除病变部位，防止进一步出血或损伤。适用于已经确诊为隐匿型脑血管畸形且位置表浅易于手术切除的患者。适用于能够通过手术完全移除的表浅型隐匿性脑血管畸形。
隐匿型脑血管畸形的治疗需个体化，应根据具体情况选择合适的治疗方案。建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，有助于降低疾病进展的风险。
2024-07-08 16:10
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombathenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查： 心血管造影 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 热盐水试验 阿司匹林耐量试验
就诊科室：产科、外科、内科
