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铋中毒怎样才能解毒呢
补充说明：铋中毒怎样才能解毒呢
2024-08-24 21:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铋中毒可以通过洗胃、催吐、活性炭等方法进行解毒。
1.洗胃
洗胃是通过使用生理盐水、温开水等液体灌入患者胃部并排出，以清除胃内残留的铋剂。常见操作包括连接洗胃管至胃部后缓慢注入液体。洗胃可以迅速减少胃黏膜接触铋剂的时间，降低其吸收率，从而减轻毒性反应。此方法适用于急性铋中毒且无严重并发症的情况。对于口服铋剂过量导致的轻度到中度中毒，洗胃是一种有效的急救手段。
2.催吐
催吐可以通过刺激咽喉部引起呕吐反射，将摄入的铋剂尽快排出体外。常用的方法有用手指按压舌根或使用催吐药如吐根糖浆。催吐有助于快速减少体内铋的浓度，缓解中毒症状。适合于意识清醒且能配合的患者，在洗胃前作为辅助处理。当患者误服大量铋剂但尚未出现明显中毒症状时，可考虑采用催吐的方式减少毒素吸收。
3.活性炭
活性炭可通过吸附作用去除血液中的重金属离子，如服用活性炭粉剂或溶液。活性炭具有强大的吸附能力，能够有效吸附并排除血液中的有毒物质。适用于已经发生铋中毒但未及时发现或无法立即进行其他治疗的情况下。活性炭可用于缓解已发生的轻微铋中毒症状，特别是当洗胃和催吐不可行时。
在处理铋中毒时，应密切监测患者的病情变化，如有持续恶心、呕吐、腹痛等症状加重，应及时就医。同时，避免再次接触含铋物品，以免加重中毒风险。
2024-08-26 09:06
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误服大量、医疗用量过大或长期应用铋剂均可引起中毒。小儿铋中毒（bismuthpoisoning）大多由于医治腹泻时应用多量次硝酸铋所引起。由于肠道细菌作用，次硝酸铋可以氧化为亚硝酸盐，故可出现铋和亚硝酸盐双重中毒症状。小儿口服次硝酸铋的致死量约为3～5g。静脉或肌注可溶性铋盐过量可以导致急性中毒。不溶性铋盐（如次碳酸铋等）常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂，虽然被吸收量很少，但若大量或长期应用亦可导致铋中毒。哺乳期妇女由于乳头破裂而多次涂拭鱼肝油铋剂，婴儿可因吮入多量引起中毒。
