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甲钴胺可以治疗巨幼细胞性贫血吗
补充说明：甲钴胺可以治疗巨幼细胞性贫血吗
2024-06-06 17:11
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
甲钴胺可能对部分巨幼细胞性贫血患者有益，但具体是否适用需结合病因及血液学指标。
甲钴胺通过提供与内源性辅酶B12相似的作用，可辅助改善巨幼细胞性贫血患者的神经系统功能。然而，其对红细胞的直接作用有限，因此在治疗中需考虑维生素B??和叶酸的联合应用。对于确诊的巨幼细胞性贫血，建议在医生指导下进行治疗，以确保正确的诊断和适当的治疗方案。
如果患者存在维生素B??或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，则甲钴胺可能无效，甚至可能加重病情。
若出现异常症状，应及时就医，并遵循医嘱进行相应治疗。日常生活中应保持均衡饮食，避免偏食导致营养不良，同时注意个人卫生，减少感染风险。
2024-06-07 12:21
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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