首页> 内科> 肾内科> 下肢水肿> 肚子胀下肢水肿的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚子胀下肢水肿可能由肾病综合征、肝硬化、心力衰竭、肾功能不全、下肢深静脉血栓形成等疾病引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,导致血液中的水分渗入腹腔和组织间隙,从而出现腹部积液和下肢水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,同时会引起门脉高压,使液体从肠道漏到腹腔中,进而诱发腹水。当腹水严重时,可压迫下肢血管影响血液循环,导致下肢水肿。对于肝硬化的治疗,患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,回心血量增加,此时为了维持脑部供血而使肾素-醛固酮系统激活,醛固酮分泌增多,促进钠离子重吸收,进而引起水钠潴留,造成腹水和下肢水肿。患者可以遵医嘱服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
4.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄废物和多余水分的能力,导致体内水分潴留,引起腹水和下肢水肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过血液透析的方式清除体内的代谢废物,改善症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后,由于血流速度减慢,容易导致血液凝结成块,即血栓形成。血栓会堵塞下肢深静脉,阻碍血液回流,进一步加重下肢水肿。患者可以听从医生建议采用抗凝溶栓疗法来缓解病情,例如遵照处方口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
针对肚子胀和下肢水肿的情况,建议定期监测体重变化以及电解质水平,以评估水肿的程度和进展。必要时,可能需要进行超声心动图、腹部超声波检查或下肢深静脉超声检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-07 11:54

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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