首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆囊结石> 胆囊结石怎样才能溶石治疗

精选回答(1)

付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

提问

胆囊结石可通过胆汁酸类药物、溶石药物、熊去氧胆酸等方法进行溶石治疗。
1.胆汁酸类药物
胆汁酸类药物如鹅去氧胆酸可以口服使用,通常作为辅助治疗手段。这类药物通过增加胆汁分泌、降低胆固醇水平来促进胆囊结石溶解。其主要作用是改变胆汁成分,使胆固醇结晶更容易被排出体外。适用于胆固醇性胆囊结石且无明显症状或并发症的患者。
2.溶石药物
溶石药物如乙酰半胱氨酸可经口服或静脉注射给药,需根据医生指导调整剂量。此类药物能够分解胆囊中的胆固醇结晶,从而达到溶石的目的。其机制主要是利用药物分子结构与胆固醇相似的特点,形成复合物后使其易于溶解。适用于胆固醇性胆囊结石且无严重并发症的患者,在手术前也可考虑使用以减少结石体积。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可通过口服给予,一般需要长期服用。此药物能抑制肝脏中胆固醇合成,同时刺激胆汁分泌,有助于溶解胆囊内的胆固醇结石。其作用机理在于调节胆汁成分,提高胆汁中的亲水物质含量,利于胆固醇结晶的溶解。适用于胆固醇性胆囊结石且无严重并发症的患者,特别是合并有胆囊炎或胆管炎时。
在使用上述药物期间,应定期复查胆囊功能及超声检查,监测结石变化情况。此外,保持良好的饮食习惯,避免高脂食物,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜和水果,也有助于预防结石复发。

2024-08-26 09:11

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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