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双相情感障碍怎样治疗
补充说明：双相情感障碍怎样治疗
2024-08-24 21:58
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
双相情感障碍可以采取抗精神病药物、心境稳定剂、抗抑郁药等治疗措施。
1.抗精神病药物
双相情感障碍患者可能伴随幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以使用抗精神病药物如奥氮平来控制这些症状。奥氮平通过阻断大脑中的多巴胺受体来减少异常神经活动，从而缓解精神症状。适用于存在精神病性症状的双相情感障碍患者，在急性期或维持期治疗中可作为辅助用药。
2.心境稳定剂
锂盐是常用的心境稳定剂之一，可以通过调节脑内神经递质水平来稳定情绪波动。锂盐能够增加突触间隙内的5-羟色胺浓度，降低去甲肾上腺素和多巴胺的活性，从而达到稳定情绪的效果。适用于双相情感障碍的预防复发及长期管理，特别是对于躁狂发作频繁或严重程度较高的患者。
3.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如氟西汀可用于改善双相情感障碍患者的抑郁症状。SSRI通过增加大脑中5-羟色胺的含量来提高情绪稳定性，有助于缓解抑郁症状。适用于双相情感障碍的抑郁发作阶段，尤其是伴有明显焦虑或躯体化症状的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期监测药物副作用，如体重变化、血糖水平等。同时，建议保持规律的生活作息，避免过度劳累和压力过大，以促进病情恢复。
2024-08-26 09:08
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是一种虚幻的表象，本来并不存在的某种事物，病人却感知它的存在。正常人偶尔也可出现幻觉，比如在焦虑地等待某人到来时，忽然听到敲门声，实际却没有人来。这种幻听的出现与期待的心理有密切关系，此外在受到突然强烈的刺激下亦可出现幻觉。正常人在殷切盼望、强烈期待、高度紧张情绪影响下，也可出现某种片断而瞬逝的幻觉，如一个母亲突然失去儿子，悲痛万分，有时幻听到儿子在同她讲话等等。这种幻觉往往持续时间不会太长，随着心情的好转，适当的治疗，便会痊愈。
症状起因：下列因素与幻觉的产生有关： 1.强烈的情绪因素:如严重的抑郁症患者可产生与自罪妄想内容有关的幻觉。 2.暗示:如癔症患者可产生的幻想幻觉。 3.感觉剥夺:如老年性耳聋、实验性精神病。 4.脑器质疾病:如颞叶癫痫。 5.催眠期及觉醒期幻觉。 6.意识障碍。 7.某些精神病:如精神分裂症。
可能疾病： 基底动脉型偏头痛 曼陀罗中毒 甲状旁腺功能减退性心肌病 甲状旁腺危象 精神障碍
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就诊科室：精神病
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