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怎样判断脑供血不足是颈椎病引起的
补充说明：怎样判断脑供血不足是颈椎病引起的
a******W 2024-10-30 10:12
脑供血不足 颈椎病 椎动脉型颈椎病 颈动脉狭窄 颅内占位性病变
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
判断脑供血不足是否由颈椎病引起，可以考虑椎动脉型颈椎病、颈动脉狭窄、颅内占位性病变、脑血管痉挛或脑动脉硬化等病因。建议进行颈椎MRI、颈部血管超声、颅内血管造影等相关检查，以便明确诊断。
1.椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是因为颈椎退行性变导致椎间孔变形、增生等结构变化压迫或刺激椎动脉所致。当椎动脉受压时会导致局部缺血缺氧，进而引起眩晕等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是指颈部颈总动脉发生局限性管腔狭窄或闭塞，由于血液供应减少或中断，影响了大脑的正常供血和供氧状态，从而出现一系列临床表现。对于轻度至中度的颈动脉狭窄，可通过介入手术，在X线监控下将球囊导管送入狭窄部位，然后用高压气体使球囊膨胀以扩张狭窄处并放置支架保持其开放。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变指颅内组织异常增生形成的肿块，对周围组织产生压迫作用，导致脑部血液循环障碍，从而引起脑供血不足的症状。针对颅内占位性病变的治疗方法包括开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等，通过手术直接去除病变组织来缓解压力。
4.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉壁受到刺激后发生收缩，导致血管口径减小，影响脑部血液供应，引发头晕、头痛等症状。脑血管造影术是一种常用的诊断手段，可以显示颅内血管的情况，帮助确定是否存在痉挛或其他异常。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁形成斑块，导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，从而影响脑部血液供应。患者可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块，延缓病情进展。
建议定期进行颈部MRI扫描、超声心动图以及血脂检测，以监测病情发展。必要时，还需进行睡眠呼吸暂停监测，以排除睡眠相关低通气综合症的影响。
2024-10-30 10:12
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脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。 脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。临床上将脑供血不足分为急性和慢性，急性脑供血不足（急性脑缺血）是老年人的常见病。
多发人群：多发病于青、中年，女性较男性多见。
治疗费用：2000--5000元
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
抑眩宁胶囊
中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
