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心衰引起胸腔积液怎么治疗
补充说明：心衰引起胸腔积液怎么治疗
2024-08-24 22:49
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心衰引起胸腔积液可采取利尿剂、血管扩张剂、强心药等治疗措施。
1.利尿剂
心衰患者可遵医嘱使用、螺内酯等利尿剂来减少体内液体潴留，缓解胸腔积液。通常根据病情调整剂量。利尿剂通过增加尿量排出多余水分，降低血容量，从而减轻心脏负担，改善症状。适用于因心力衰竭引起的体循环淤血导致的水肿及胸腔积液情况。
2.血管扩张剂
如硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂可以扩张静脉和动脉，降低心脏负荷，有助于控制胸腔积液。一般作为短期急救用药。这些药物通过放松平滑肌细胞，使血管舒张，减少回心血量，从而减轻心脏负担。适用于急性心力衰竭时出现的严重肺水肿和胸腔积液。
3.强心药
地高辛、洋地黄等强心药能够增强心肌收缩力，提高心脏泵血效率，减少胸腔积液。需监测血液中地高辛浓度以确保安全有效。强心药通过增加心肌收缩力和心输出量，改善血液循环，减少胸腔积液形成。适用于慢性心力衰竭导致的心脏泵功能下降，伴随有明显胸腔积液的情况。
此外，对于心衰合并胸腔积液的患者，应限制盐分摄入，保持低盐饮食，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-08-26 09:15
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