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胆碱酯酶15000是怎么回事
补充说明：胆碱酯酶15000是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆碱酯酶15000U/L可能是有机磷农药中毒、神经衰弱、重症肌无力、多发性肌炎、周期性瘫痪等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积并作用于突触后膜，引起肌肉痉挛和麻痹。可以使用阿托品进行解毒治疗，此药能阻断M-受体而对抗有机磷中毒时出现的症状。
2.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张、压力过大引起的神经系统功能紊乱。持续的精神刺激会导致大脑皮质兴奋和抑制过程失调，进而影响胆碱酯酶的合成和分泌，使胆碱酯酶活性降低。患者可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物改善病情。
3.重症肌无力
重症肌无力是由于自身免疫反应导致神经肌肉接头处传递障碍的一类疾病，此时神经递质乙酰胆碱释放减少，从而影响胆碱酯酶的活性。常用治疗方法为静脉注射新斯的明，以增强神经肌肉传导，缓解重症肌无力症状。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种主要累及横纹肌的非特异性炎症性疾病，炎症细胞浸润可能导致肌肉组织中胆碱酯酶分布异常，进而影响其活性。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等药物控制病情发展。
5.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组由钾通道基因突变所致的遗传性离子通道病，当低血钾型周期性瘫痪发作时，会引起骨骼肌弛缓性瘫痪，导致胆碱酯酶活性下降。补充钾元素是治疗低血钾型周期性瘫痪的主要手段，可通过口服补钾或静脉输液的方式进行纠正电解质失衡。
针对胆碱酯酶水平异常的情况，建议进行进一步的神经电生理测试、血液生化分析以及头颅磁共振成像等相关检查，以排除其他潜在的神经或代谢疾病。
2024-02-11 13:36
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
