不同病因引起的昏迷，瞳孔的表现也是不一样的，比如由于有机磷中毒导致的昏迷会出现瞳孔缩小。而由于脑出血导致的昏迷，由于一侧动眼神经受压，会表现为双侧瞳孔不等大，出现一侧瞳孔变大。如果出现双侧瞳孔放大的话，提示病情是非常严重的，病人很快就会出现生命危险，表现为呼吸，循环衰竭。

有高血压病史，病人突然昏迷，考虑是脑出血或大血管脑梗死，需要做脑CT加以确认，头部抬高30度左右，头偏向一侧，以免呕吐引起窒息，有恶心呕吐给予脱水利尿剂降低颅内压，发烧时给物理降温。下鼻饲管流质饮食，低脂、低盐清淡易消化饮食，监测血压、呼吸，每隔两小时翻身一次，按摩肢体，防止肌力下降。

深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。深昏迷的患者，临床上的表现是对任何刺激均无反应，无自发活动，身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，生命体征发生明显变化，如呼吸不规则、心律紊乱、血压波动等。注意饮食健康。

浅度昏迷疼痛表现或肢体衰退等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等仍存在，呼吸、脉搏、血压无明显变化，可有尿失禁。深度昏迷:完全丧失意识，对外部刺激无反应，各种反射消失，肌肉松弛，瞳孔扩大，脉搏、呼吸、血压频繁变化，小便失禁。

根据你提供的资料看患者诊断是明确的Gcs评分5分以下属于特重型颅脑损伤预后相对较差。根据你的描述患者术之后情况良好属于一种好现象。但不能确定的是患者的意识恢复程度。意识性的握手不代表患者就有意识，因为你的判断和医生的判断是不一样的。患者肢体能动。

区分深昏迷和浅昏迷的项目是对外界刺激的反应（深昏迷基本不存在，浅昏迷有轻微反应）。浅昏迷是指意识丧失、缺乏自主运动、对声光刺激的反应、对疼痛刺激的痛苦表情或肢体收缩等防御反应。护理和治疗的原则主要是治疗原发性疾病，预防深度昏迷的发生。护理应始终注意病人的心理，防止深度昏迷的发生，同时注意翻身、拍背，防止褥疮、肺部感染... [详细]

深昏迷指数的低于度是不确定的，按照不同年龄和不同的身体素质的差异，昏迷指数的度数是不确定的，老人和小孩深昏迷指数高于青少年深昏迷指数，在日常生活中注意饮食，多吃清淡易消化的食物，多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，补充适量的维生素并且平时加强锻炼，增强自身免疫力。

浅昏迷与深昏迷是有一定区别的，浅昏迷患者瞳孔反射，咳嗽反射等都还存在，而深昏迷患者对反射无意识，浅昏迷患者还会对疼痛有反应，深昏迷患者意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。

浅昏迷和深昏迷有一定的区别，浅昏迷患者仍存在瞳孔反射和咳嗽反射，深度昏迷患者无意识反射，而浅昏迷患者也会对疼痛做出反应，深度昏迷的病人不会感到疼痛，浅昏迷患者各项身体指标正常。一般出现昏迷的情况，可能与脑血管疾病如脑出血或脑血栓的原因有关，建议此时应进行脑部磁共振或电脑断层检查进行分析。

深度昏迷:完全失去知觉，对外界的各种外部刺激没有反应，各种反射消失，全身肌肉松弛。深度昏迷患者的临床表现为对任何刺激无反应，无自发活动，肌体松弛，眼球固定，瞳孔扩大，各种反射消失，生命体征明显变化，如呼吸不规律、心律失常、血压波动等。昏迷是大脑皮层和皮层下网状结构高度抑制引起的最严重的意识障碍，即意识持续中断或高级神... [详细]