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闭合性气胸治疗方案包括闭合引流术、胸腔穿刺术、胸腔镜手术、肺功能锻炼等,如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。1.闭合引流术闭合引流术通常采用局部麻醉,在胸部受损处开一个小孔插入一根细管至患侧胸膜腔内,持续引流出积液或气体直至恢复正常呼吸。此方法旨在通过建立一个稳定的通道来减少胸腔压力差、促进肺复张并预防进一步损伤;... [详细]
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闭合性气体进入胸膜腔是钝性损伤引发的气体进入胸膜腔。它也大概是由小的胸部穿透伤引发的。当空气加入胸壁的小伤口时,伤口立刻闭合。胸膜仍与外界隔绝。
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根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气体进入胸膜腔。小量气体进入胸膜腔指肺萎陷在30%以下,病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气体进入胸膜腔肺萎陷在30%~50%,而大量气体进入胸膜腔肺萎陷在50%以上,均可出现胸里面发闷、气急等低氧血症的表现。
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与开放性气体进入胸膜腔相比,闭合性气体进入胸膜腔是指肺破裂后出现气胸,但胸壁无伤口,使胸腔与外界相通。如外伤造成闭合性气胸,且气量较少,则可采取肋骨骨折等方式医治,少许气胸无需特别处理,可按时复查胸部CT,以观察气胸的生长现象,待其自行消化吸收后,再作处理。提议尽量选择闭式引流,排出气体,恢复肺功能。
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闭合性气胸对呼吸的影响,需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者属于轻度闭合性气胸,通常对呼吸没有明显影响,不需要进行治疗,一般在1-2周内胸腔积气即可自行吸收。如果患者属于较重闭合性气胸,可能会导致患者出现呼吸困难的表现,需要进行胸腔抽气处理,降低胸膜腔内气体的含量,从而缓解疾病症状。
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闭合性气胸无需抽气,但需根据气胸腔内压力判断是否需要减压。闭合性气胸是指胸膜腔内的气体来源于外界,但胸膜腔与外界不相通,气胸腔内压力相对稳定。如果气胸腔内压力低于大气压,通常不会对肺部造成压迫,此时无需抽气减压。但如果气胸腔内压力高于大气压,可能会导致肺部受压,影响气体交换,此时可能需要通过抽气减压来缓解症状。因此,... [详细]
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闭合性气胸为肺裂伤或胸壁穿透伤后,少量空气(从肺内或胸膜外)进入胸膜腔,肺部或胸壁的伤口闭合,不再有气体漏入到胸膜腔内,造成的胸膜腔积气。闭合性气胸最常见原因为自发性气胸,其次肋骨骨折、肺部肿瘤、肺囊性纤维化等均可引起。闭合性气胸轻者可无明显症状或偶有胸闷、胸痛,重者可出现胸闷不适、气喘气急、胸痛、呼吸困难等症状。
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闭合性气胸比较常见的原因是自发性气胸,其次是肋骨骨折以及肺部肿瘤、肺囊性纤维化等均可导致。主要临床症状为肺萎陷在20%以下,对呼吸和循环功能影响较小,一般没有明显症状。如果肺萎陷大于50%,就叫做大量气胸。如果病人出现胸闷、胸痛以及气促等症状,说明气管向健侧移位,此时伤侧胸部叩诊呈过清音,听诊呼吸音出现减弱或消失。
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闭合性气胸多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。
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闭合性气胸导致的肺压迫通常在一定程度内可能无症状,但若出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸部叩诊鼓音或紫绀等症状,应尽快就医。1.胸痛当发生闭合性气胸时,由于气体进入胸膜腔内,导致压力增加,从而引起胸壁肌肉紧张和疼痛。疼痛通常位于患侧胸部,可能伴有刺痛感,持续时间不一。2.呼吸困难闭合性气胸会导致肺组织受压,影响正常的通气功... [详细]
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闭合性气体加入胸膜腔是由于肺部有肺大疱,肺大疱破裂以后肺部的气体会漏出到胸膜腔,产生胸腔积气。依据气体加入胸膜腔压缩肺组织的多少能够分为少许气胸,中等量气胸和大量气胸,通常将少于30%的压缩面积,称为少许气胸。少量气胸的患者能够观察,不要选择胸腔的抽气或胸腔闭式引流医治。
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张力性气胸较闭合性气胸严重,张力性气胸是最严重的气胸,胸膜腔的压力不断增高,就像打气一样,不断增高的胸膜腔压力会造成心脏和肺的极度的压迫,病人会出现严重的循环和呼吸功能紊乱,甚至会致死。所以,张力性气胸一旦形成病人即出现极度的呼吸困难、端坐呼吸、缺氧严重者可以出现发绀、烦躁不安、昏迷甚至窒息。闭合性气胸在肺萎陷<30... [详细]
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闭合性气胸肺萎陷超过50%可出现限制性通气困难,有胸闷、气急等低氧血症症状。闭式气胸是在肺破裂或胸壁穿透伤后,少量空气从肺或胸膜外进入胸膜腔,肺或胸壁的伤口闭合,不再有气体漏入胸膜腔从而导致胸膜腔积气,称为闭合性气胸,病人严重者可出现胸闷、胸痛及气促症状,需要紧急处理。
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外伤性气体加入胸膜腔的诊疗应结合病史、体检、辅助查验等选择综合判定。病得了明确的胸部外伤史;轻者可无病症,重者有明显呼吸困难、胸痛等出现;体检时发现有气体加入胸膜腔的体征,如气管偏移,呼吸运动度下降,伤侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音下降;胸部X线查验可显示不一般水平的肺萎缩和胸膜腔积气。
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重要的病症是会出现出胸闷、胸痛、气促等病症的。假如这个疾病不按时的选择医治,那么也是会作用到呼吸系统,甚至会造成肺脏病变的现象,假如现象特殊的严重,也是会危及到病患的生命不受威胁,因此对待大量的气体进入胸膜腔病患也是能够经过穿刺大概是经过手术等医治方式来选择治疗的。需要时让患者卧床休息,然后用止咳以及镇痛的药品,而且... [详细]
闭合性气胸
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