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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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神经官能症的治疗可能需要遵医嘱使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于神经官能症涉及心理和生理症状,建议在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等神经官能症的治疗。该药物能够选择性地抑制5-羟色胺再摄取,增加突触间隙内5-羟色胺浓度。起始剂量为一日37.5mg,逐渐调整至有效剂量,通常为一日37.5~225 mg。
2.舍曲林
舍曲林可用于抑郁症及强迫症的治疗,也可用于缓解神经官能症的症状。本品通过抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟吲哚乙酸重吸收,延长这些递质的作用时间而发挥抗抑郁效应。建议从较低剂量开始,根据个体反应调整剂量,常见剂量范围为每日50~200mg。
3.文拉法辛
文拉法辛主要用于治疗各种类型的抑郁症以及神经官能症。其具有较强的5-羟色胺和去甲肾上腺素双重阻滞作用,可改善情绪低落、思维迟缓等症状。常见的不良反应有恶心呕吐、头痛头晕、失眠多梦等,一般会随着持续用药而减轻或消失。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于癫痫发作的预防以及精神运动性兴奋状态的控制,从而缓解神经官能症患者的不适症状。本品属于苯二氮卓类药物,具有镇静催眠、抗焦虑、中枢性肌松、抗惊厥等作用。长期使用需警惕依赖性和撤药综合征的发生,因此不宜长期大量使用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要针对精神分裂症及相关精神病性障碍的阳性、阴性症状,也适用于其他精神障碍导致的行为紊乱。本品为D4、D2受体拮抗剂,能有效地降低神经细胞间的多巴胺含量,起到稳定神经功能的作用。患者可能出现体重增加、代谢综合征等副作用,因此需要定期监测血糖、血脂水平。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理服用,不可随意增减剂量或停用。患者平时要保持良好的生活习惯,适当进行户外活动,如散步、打太极拳等,有助于放松心情,促进病情恢复。

2024-02-12 01:22

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神经官能症 (神经症,精神神经症)

神经官能症又称神经症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是:是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是致病主要因素,但非应激障碍,是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好,自制力充分。 神经症是常见病,患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算:人口中的5%~8%有神经症或人格障碍,是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰~20‰,我国为13‰~22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。

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