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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

腰酸小腹痛想拉大便的感觉可能是腰椎间盘突出、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎、盆腔积液等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射。此时由于脊髓受到刺激,可能会出现大小便功能障碍。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。
2.盆腔炎
炎症因子刺激局部组织,引起腰腹部坠胀感以及排便欲望。此外还伴有阴道分泌物增多、颜色改变等症状。患者可遵医嘱服用抗生素进行治疗,例如头孢曲松钠、多西环素等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病状态。病变侵犯周围脏器时会引起腰骶部疼痛,在月经期加重。同时还会伴随经期异常出血、性交疼痛等情况发生。患者通常需要接受手术治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵入而引起宫颈管黏膜炎症,若未及时治疗,炎症向上蔓延至盆腔,会导致腰骶部疼痛、白带量增多且呈脓性。患者可以按医嘱口服阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗。
5.盆腔积液
盆腔积液可能是由慢性炎症引起的,如果得不到有效治疗,炎症进一步发展,就会对邻近器官造成压迫和刺激,从而引起腰酸背痛的症状。同时还会伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统不适症状。针对盆腔积液的情况,建议患者到医院就诊并配合医生通过超声波引导下的穿刺引流术的方式进行处理。
针对以上提及的所有可能病因,建议患者定期复查以监测病情变化,必要时可通过磁共振成像、超声波检查等方式评估病情严重程度。日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重腰背部肌肉负担,不利于疾病的恢复。

2024-02-01 20:18

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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