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为什么肝纤维化了肝功能正常
补充说明：为什么肝纤维化了肝功能正常
a******W 2022-01-14 14:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝纤维化可能由酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、遗传性肝病等病因引起，导致肝脏结构改变但功能仍保持正常。虽然肝功能检查正常，但肝纤维化仍需密切监测和治疗，以防止进展为肝硬化。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起肝细胞反复再生修复，最终发展为肝硬化。戒酒是治疗的关键，配合营养支持和肝脏保护药物可改善预后。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，造成肝细胞损伤和炎症反应，进一步加重肝纤维化的程度。调整饮食结构至低脂、低糖摄入并增加体力活动有助于减轻体重和控制血脂水平。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏慢性炎症和纤维化。常用免疫调节剂如皮质类固醇和环孢素等进行治疗，需定期监测副作用。
4.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞，长时间使用可能导致肝纤维化。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方式，严重时可能需要肝脏移植。
5.遗传性肝病
由基因突变引起的肝脏疾病，如肝豆状核变性，会导致肝细胞持续受损，促进肝纤维化进程。针对特定遗传性疾病的治疗方法包括遵医嘱服用青霉胺片、曲恩汀片等金属螯合剂以及肝脏移植手术。
患者可以定期进行肝功能测试、超声波检查和肝脏活检以监测病情变化。
2024-03-28 13:41
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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