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酒精性肝硬化的症状与治疗
补充说明：酒精性肝硬化的症状与治疗
a******W 2022-01-14 14:23
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酒精性肝硬化可能伴随腹水、黄疸、脾肿大、肝掌和蜘蛛痣等典型症状，患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.腹水
酒精性肝硬化患者肝脏长期受损会导致门脉高压和低蛋白血症，使血管内液体渗出到腹腔形成腹水。腹水通常积聚在腹部中央，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.黄疸
由于肝细胞损伤导致胆红素代谢异常，使得未结合胆红素进入血液，引发巩膜和皮肤黄染。黄疸患者的典型表现为皮肤、黏膜、眼球结膜等部位出现不同程度的黄染。
3.脾肿大
酒精性肝硬化时，肝脏炎症反应会刺激淋巴细胞增生，进而导致脾脏充血和肿大。脾肿大的患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
4.肝掌
肝掌是由于雌激素灭活障碍引起的毛细血管扩张所致。酒精性肝硬化患者的肝脏功能减退，雌激素的代谢清除能力下降，从而使雌激素在体内的浓度升高，导致毛细血管扩张。肝掌多见于手掌大小鱼际处，有时也可扩展至手指末端。
5.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生可能与雌激素水平增高有关，而酒精性肝硬化患者的肝脏无法有效代谢雌激素，导致雌激素在体内积聚，促进小动脉分支形成蜘蛛痣。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部和胸部，中心为一个红色点状突起，周围有辐射状的小血管。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施包括戒酒以及在医生指导下使用美托拉宗片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
2024-01-29 11:42
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
