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肾病综合征水肿严重怎么办
补充说明：肾病综合征水肿严重怎么办
a******W 2022-01-16 21:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征水肿严重可以通过低盐饮食、利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.低盐饮食
限制每日摄入钠含量低于3克，鼓励食用新鲜蔬菜和水果。低盐饮食有助于控制水钠潴留，减轻水肿症状，但需注意营养均衡。
2.利尿剂
首选口服螺内酯、氢等袢利尿剂，按医嘱调整剂量。利尿剂通过增加尿液排出量来减少体内液体积聚，缓解水肿。选择非处方药时应考虑潜在风险及与其他药物相互作用。
3.糖皮质激素
遵医嘱使用或其他同类药物，遵循医嘱逐步减停。糖皮质激素能抑制免疫反应和降低毛细血管通透性，从而减轻蛋白尿和水肿。长期使用需监测副作用。
4.免疫抑制剂
在医师指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。这类药物可调节机体免疫状态，对某些类型NS有效。使用期间须监测血液学参数及感染风险。
5.抗凝治疗
根据医嘱选择华法林、阿司匹林等抗凝药物并定期监测凝血功能。抗凝治疗可用于预防血栓形成，如合并高凝状态或血小板增多症。开始前应评估出血风险。
患者应避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉回流不畅引起的水肿。若水肿伴有高血压，建议采取平卧位休息，使双腿抬高约15度角，促进下肢血液循环，有利于消肿。
2024-04-07 01:52
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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