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尿毒症内瘘血管堵塞怎么办
补充说明：尿毒症内瘘血管堵塞怎么办
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症内瘘血管堵塞可采取血液透析、腹膜透析、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血液透析
血液透析通过将血液从体内引流出并流经外部透析器以清除废物和多余液体，通常每周三次，每次约4小时。此措施有助于稳定水、电解质平衡及控制毒素水平，缓解因尿毒症导致的水肿和高血压等问题。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者腹部，在腹腔内形成透析液循环，持续数天后更换。该方法模拟了肾脏的功能，能够有效地清除体内的废物和多余的水分，减轻尿毒症患者的症状。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给药，具体剂量和疗程由医生根据患者情况调整。该措施旨在溶解已经形成的血栓，恢复内瘘通畅，对于预防内瘘堵塞有积极作用。
4.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药物如华法林或新型口服抗凝剂，需要定期监测国际标准化比值（INR）以确保其效果和安全性。抗凝治疗可防止血液在内瘘处凝固而堵塞，对预防内瘘堵塞至关重要。
5.降脂治疗
降脂治疗可能涉及饮食调整和/或药物治疗，例如他汀类药物。降低血脂水平有助于减少动脉粥样硬化的风险，改善内瘘的血流通畅性。
患者应保持良好的个人卫生，避免感染，以免加重内瘘堵塞的风险。同时，遵循医嘱，定期复查，及时发现并处理内瘘异常，也有助于维护内瘘健康。
2024-02-10 05:46
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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