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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝拉大便发黑可能是食物摄入色素过多、铁剂补充、胃溃疡、上消化道出血、新生儿溶血病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入色素过多
如果宝宝近期食用了含黑色素较多的食物,如猪血、鸭血等,色素不能被机体完全吸收利用,可能会随着粪便排出体外,导致大便颜色变深。这种情况通常不需要特殊处理,停止摄入含色素多的食物后可自行缓解。
2.铁剂补充
铁剂通过口服进入肠道后,在酸性环境下形成硫化亚铁,进而出现黑色物质,导致大便呈黑色。对于缺铁性贫血的患者,可在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。服用铁剂时应遵循医嘱,不可随意增减剂量。
3.胃溃疡
胃溃疡会导致胃黏膜受损,当血液随胃液进入十二指肠时,红细胞中的血红蛋白会被分解成含铁血黄素,使大便呈现黑色柏油样外观。患者可以遵照医生的意见用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.上消化道出血
上消化道出血时,由于血液经过胃酸作用变成黑色,所以会引起大便颜色改变。针对急性糜烂性出血性胃炎引起的上消化道出血,可通过内镜下止血治疗,例如喷洒肾上腺素盐水溶液、电凝等方式。
5.新生儿溶血病
母胎间Rh血型不合是新生儿溶血病的主要原因,此时母亲体内会产生抗Rh抗体,这些抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环,破坏胎儿红细胞,导致胎儿发生溶血。当大量红细胞破坏时,其中的血红蛋白就会释放出来,经肠道细菌的作用转化为硫化高铁血红蛋白,从而使大便变黑。如果是ABO血型不合所致的新生儿溶血病,可按医嘱使用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
建议密切观察宝宝的大便次数和形态变化,若持续存在异常,则需及时就医进行相关检查,如血常规、便常规及潜血试验、幽门螺杆菌检测等,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-04-03 05:27

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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