发病时间：不清楚
糖尿病肾病肌酐高、蛋白尿高怎么治疗
补充说明：糖尿病肾病肌酐高、蛋白尿高怎么治疗
a******W 2022-01-16 21:50
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病肾病患者出现肌酐高、蛋白尿高的情况时，可以遵医嘱采取饮食疗法、降糖药物治疗、胰岛素治疗、降压药物治疗、肾脏保护药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能进一步恶化。
1.饮食疗法
患者应遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则摄入食物，每日蛋白质摄入量不超过0.6-0.8g/kg。合理控制蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担，减少代谢废物产生，对延缓病情进展有积极作用。
2.降糖药物治疗
患者可在医生指导下使用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物降低血糖水平，改善症状。上述药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素或增强外周组织对葡萄糖的敏感性来发挥作用，从而降低血糖浓度。
3.胰岛素治疗
患者可遵医嘱选择人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。胰岛素能模拟生理性胰岛素分泌模式，有效地控制餐后高血糖，减少糖尿病肾病的发生和发展。
4.降压药物治疗
常用的降压药包括硝苯地平片、非洛地平片等钙通道阻滞剂以及培哚普利片、福辛普利钠片等血管紧张素转换酶抑制剂。这些药物能够扩张血管，降低血压，从而减少肾脏内压力，改善肾功能。另外，还可以减少尿蛋白排泄，延缓肾病进展。
5.肾脏保护药物治疗
常用肾脏保护药物包括他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂以及黄葵胶囊、百令胶囊等具有保肾作用的中成药。上述药物可通过不同的机制起到保护肾脏的作用，如他克莫司胶囊可以抑制T细胞介导的免疫反应，而黄葵胶囊则具有抗氧化和抗炎作用。
在治疗糖尿病肾病引起的肌酐升高时，应注意避免食用高磷食物，如动物肝脏、蛋黄等，以免加重肾脏负担。同时，定期监测血糖和肾功能指标，及时调整治疗方案是关键。
2024-03-07 21:39
举报相关问题
向医生提问
由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
