首页> 内科> 神经内科> 肌无力> 眼肌无力上眼睑下垂吃什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼肌无力和上眼睑下垂可能需要医生开具处方后使用溴吡斯的明、新斯的明、利福平、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗。这两种症状可能表明重症肌无力等疾病,因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.溴吡斯的明
溴吡斯的明适用于重症肌无力患者出现的眼肌无力和上眼睑下垂。该药物能增加乙酰胆碱释放量并增强其活性。 胶囊剂通常口服,剂量依医嘱而定。使用时需注意监测心率及呼吸情况,因可引起心动过速和呼吸困难。
2.新斯的明
新斯的明用于治疗重症肌无力引起的上眼睑下垂。本品为抗胆碱酯酶药,具有抑制胆碱酯酶的作用,使乙酰胆碱降解减少,乙酰胆碱浓度增高,从而发挥拟胆碱作用。 一般通过口服、注射等方式给药。使用时应注意不宜与中枢神经抑制剂合用,以免加重中枢抑制作用。
3.利福平
利福平可用于重症肌无力患者的感染并发症。此药物对结核杆菌和其他分枝杆菌有强大的抗菌作用,因此可以辅助治疗由细菌感染导致的重症肌无力。 需要长期服用时应定期检查肝功能。建议饭前空腹服用以提高吸收效率。
4.环磷酰胺
环磷酰胺适用于难治性重症肌无力患者。该药物是一种常用的免疫抑制剂,能够干扰细胞DNA合成,进而影响淋巴母细胞的增殖,达到治疗目的。 常见不良反应包括骨髓抑制、出血性膀胱炎等。需要密切监测血液学参数以及尿液颜色变化。
5.环孢素
环孢素对于自身免疫性疾病如重症肌无力所致的眼肌无力有效。环孢素是强效免疫抑制剂,可抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应,降低机体的免疫应答水平。 治疗期间需定期监测肾功能、血压和血脂水平。须警惕可能出现的感染风险。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用。重症肌无力患者在使用这些药物的同时,还要保持充足休息,避免过度劳累,以减轻症状。

2024-03-02 08:53

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

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